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天冷更要愛“膝”
發布日期:2020-01-30 點擊次數:970 來源: 關閉

我國約有關節炎患者1.3億人,其致殘率高達53%;60歲以上人群膝關節炎患病率高達60%至80%;
很多人不懂得養護關節,甚至錯誤運動,下蹲時膝關節的負重是體重的8倍——天冷更要愛“膝”。

據統計,“上了年紀腿腳不好使了,爬幾層樓,膝關節就疼得不能打彎兒。”

“去爬了清源山,回來膝關節就總是吱吱作響,稍不注意就疼痛不已。”……

這些困擾您是否也有過?

無論年輕還是年老,運動過量不適,運動不科學不適,稍不注意,您的膝關節就開始“罷工”。關節痛、關節變形、關節不停嘎噠響……隨著年齡增大,膝關節不可避免地出現老化,關節不適的癥狀越來越多。

日本猛片在线观看本期“養生”,記者與您一起來到膝關節的世界,看看膝關節究竟在人體起著怎樣的作用,了解一下膝關節疼痛又是如何產生的。同時,請醫學專家為我們介紹幾種養護膝關節的小妙招。

1.爬坡跑步下蹲 負重成倍增加。

“爬清源山回來,膝關節就會吱吱作響,一開始也沒注意,最近膝關節處卻經常疼痛不已。”55歲的王大媽為了鍛煉身體,去年加入了中老年人爬山群,可爬著爬著,膝關節卻開始疼痛腫脹起來。

日本猛片在线观看為什么爬山鍛煉后會引起膝關節疼痛呢?福建醫科大學附屬第二醫院骨科副主任醫師莊華烽表示,在爬山時,膝蓋是彎曲的,一條腿承重大約是正常站立時的4—6倍,膝關節受到的壓力可想而知。爬山是一個多次重復的過程,膝關節運動次數人為地增加,關節磨損的幾率自然也會增加。再加上膝關節承受的壓力要比直立時大,磨損過多,損壞的可能性就增加了。

此外,爬山也會損壞軟骨組織。軟骨本身沒有血管直接提供營養,營養主要來自關節滑膜分泌的關節液。人在運動時,關節處于收縮、舒張的交替過程,正常的行走可以通過有節奏的“擠壓”關節液為軟骨提供養料。而在爬山等運動中,人的膝關節彎曲,負重增加,軟骨不能正常地獲得養分,再加上過度磨損,必然引起膝關節軟骨病變,引起疼痛腫脹。

日本猛片在线观看膝關節是人體最大、最復雜的關節。當你仰臥平躺時,膝關節的負重幾乎是0;當你站立和行走時,膝關節的負重是你體重的1—2倍;當你在上下坡(階梯)時,膝關節的負重是你體重的4倍;當你跑步、打球時,膝關節的負重是你體重的4—6倍;當你在下蹲或下跪時,膝關節的負重是你體重的8倍。泉州市中醫院骨傷科二區主任蘇昭元介紹:“膝關節僅僅靠一個狹小的接觸面支撐著主人整個身體的重量,可以說,人的體重越大,膝關節受到的壓力就越大。”

2.日常不知養護 提前迎來“報廢”

71歲的熊大爺6年前患上膝關節炎,當時感覺還比較輕微,稍微揉揉膝蓋,緩一會兒,疼痛就消失了。可是最近兩個月,熊大爺走路時雙膝關節都有明顯的摩擦感,僵痛難忍,上下樓梯時,久行久立時,做屈膝動作時,疼痛感尤為劇烈。

日本猛片在线观看膝關節炎嚴重影響老年人正常生活。年齡增長、常年從事農耕勞作或負重勞動造成勞損、創傷等是導致該疾病的主要原因。莊華烽介紹,隨著年齡增長,膝關節功能存在不同的變化趨勢。15歲以前屬于發育階段;15歲至30歲是“完美狀態”;30歲至40歲會出現早期輕度磨損;40歲至50歲出現輕中度磨損、易酸痛,這是可緩解的;到了50歲以上,磨損加重,疼痛明顯。因退行性變化導致的膝關節炎是膝關節問題常見的狀況,因為對于膝蓋來說,不可避免的是它的自然損耗,可以避免的是人為不科學地使用所造成的傷害。60歲以上人群患病率高達60%至80%,表現為關節軟骨的磨損、骨質增生、半月板損傷、滑膜炎等。造成這一問題的根源在于,腿部肌肉力量不足、關節過度使用等。

“膝關節疼痛具體表現為膝關節僵硬、乏力,膝關節走路酸痛,行走距離越來越短,下樓梯和下蹲時膝蓋處疼痛加重,活動時有‘咔嚓咔嚓’的響聲,睡覺時膝關節疼痛,有時會痛醒等。”蘇昭元提醒,很多人一開始并不在意,認為忍忍就好,殊不知該疾病如果沒有及時接受正規治療,不僅會疼痛,還可能關節畸形,甚至殘廢,嚴重影響生活。

日本猛片在线观看由于不被關注保養,長年累月,在過度磨損和不斷受傷的過程中,很多人的膝關節提前迎來了“報廢”的危機。我國約有關節炎患者1.3億人,其致殘率高達53%。治療骨關節炎,癥狀較輕的患者可以選擇物理或藥物治療,但對于關節結構發生嚴重破壞、功能喪失的患者,只能通過人工關節置換,來恢復正常的關節功能。

3.注意“求救信號” 盡早發現就醫

膝關節出現早期退化時,通常不紅不腫、不痛不癢,莊華烽表示,注意膝關節的“求救信號”,可及早發現膝關節早期退化。

日本猛片在线观看(1).不明原因的上樓痛或下樓痛:膝關節由三塊骨頭組成,連著上面大腿的是股骨,連著下面小腿的是脛骨,前方則是髕骨。走平路時,身體的負重主要從股骨下傳到脛骨,髕骨與股骨的摩擦較少,所以并無痛感。而上下樓梯時,膝關節要承受身體重力和運動沖擊力,再加上關節活動角度大,反復彎曲、伸直,髕骨與股骨關節面的摩擦明顯增加,磨損也加重。

(2).不按不痛,一按就痛:下壓髕骨進行研磨,如果發生疼痛,說明軟骨表面可能已發生磨損。

(3).單腿下蹲,膝關節處有痛感:在沒有任何負重,也不借助外力的情況下,一腿站立,膝蓋稍微彎曲;另一腿彎曲,腳尖略高于地面。保持這一姿勢,然后整個身體盡量往下蹲,緩慢進行,盡可能保持身體平衡。幾秒鐘后,再站立,回到初始姿勢。值得注意的是,部分人因身體平衡性不佳,導致整個動作無法連貫完成,這是正常的。有些人因平日肌肉力量鍛煉不夠,下蹲中短時不耐受,出現酸脹現象,也很常見。關鍵是,在下蹲的過程中,膝關節是否有痛感,只有痛才意味著不正常,需盡早就醫。

(4).減少多余體重 適當加強鍛煉

膝關節炎對患者的危害是很大的,為避免錯過疾病最佳治療時間,一定要提早預防。防治膝關節損傷,重點還是要保持正常體重。人體每超重1公斤,行走時膝關節的壓力就會增加3公斤,跑步時的壓力將增加10公斤。蘇昭元表示,減少多余體重可以降低膝關節受損風險。平均減輕4.5公斤體重,患關節炎的風險將減少一半。注意減肥,避免長期超重。肥胖和體型粗壯的人體重大,勢必增加關節負重,所以超重時需要控制飲食且適當運動鍛煉以減輕體重。

當然了,生命在于勤運動,關節還得省著用。保護膝關節不能等到有病再說,而應從日常生活中的小細節做起。莊華烽建議:

1.注意經常變換體位,不要一個姿勢工作時間太長。如站立較久時要更換位置,或坐一會兒,長時間蹲著干活也不好。總之,膝關節不要長時間固定在同一個位置上。

2.減少爬樓梯、爬山次數,避免蹲著擦地板等膝關節費力的動作。老年人上樓梯,頻率不要太快,更不要一次邁兩三個臺階,最好上樓梯時手扶著欄桿,等雙腳踩在同一臺階后再邁下一步。

日本猛片在线观看3.適當鍛煉對保護關節、緩解關節疼痛有很大的幫助。其中游泳、散步、騎腳踏車、適當的抗阻力訓練及不負重位關節的屈伸活動有利于養護膝關節。以游泳為例,游泳時人體和地面基本平行,漂浮狀態下各個關節都很放松,是在不負重情況下的關節、肌肉活動,并且對心肺功能提高也有好處。而像爬山等則會增加關節扭力或造成關節面負荷過大。

日本猛片在线观看此外,有人認為,膝蓋疼痛是關節里面長了骨刺,只有反復蹲起把骨刺磨掉,才能解決問題,結果不但沒有把病治好,反而使關節疼痛越來越厲害。莊華烽認為,正確的方法是,在不負重或少負重情況下鍛煉,尤其是加強股四頭肌鍛煉。

大腿前面有強大的肌肉,叫作股四頭肌,它不僅能穩定膝關節,而且可以防止膝骨關節炎的發展。股四頭肌的鍛煉以靜力練習為好,坐在椅子的邊緣,將腿向前伸直,腳后跟著地,然后腿伸直向上抬,使腳后跟離地10—15厘米,讓股四頭肌持續收縮,保持3—5秒,然后緩慢把腿放下。這個練習患者每天要做2—3組,每組重復進行10—15次。開始練習時,小腿不負重,隨后踝部綁沙袋,逐漸增加重量鍛煉。

5.避免長時負重 注意保暖防寒

秋冬季節,天氣寒冷,人體血液循環緩慢,膝關節局部缺少肌肉、脂肪組織的保護,得不到足夠的熱量供應,因而溫度較其他部位低,有些人甚至在靜止或早晨起床時會感到關節疼痛,伴隨著關節僵硬。

中醫認為,骨關節炎屬“痹癥”范疇,主要是由內虛復加外邪引起的。外邪,主要是指風、寒、濕等自然界氣候變化因素。秋冬時節,要注意保暖,避免寒涼之邪侵襲關節。如果不注意對關節的保暖和養護,風寒濕等邪氣就會乘虛而入,引起骨關節炎。很多年輕人認為,自己年輕火力壯,冬天也單衣短裙,導致關節受涼,埋下禍根。

在寒冷的天氣應注意保暖,必要時戴護膝,以防膝關節受涼。白天,可以加厚衣服和褲子。如果護膝太緊,會阻礙局部血液循環,加重病情。晚上,可用棉布和棉帶做一個粗的褲管,這樣膝關節處就不至于太緊了。為了舒適起見,可以用棉帶輕輕地拉緊兩端,不要松脫。

日本猛片在线观看早在《黃帝內經》中就有膝關節疼痛的論述,在《靈樞·經脈篇》中胃足陽明之脈的所生病就載有“膝臏腫痛”癥。蘇昭元介紹了以下幾種中醫養護膝關節的方法:

1.按摩

日本猛片在线观看穴位按摩法:取犢鼻穴、足三里、血海等穴(犢鼻穴:在髕韌帶外緣,屈膝時在髕骨與髕韌帶外側凹陷中;足三里:在小腿前外側,在犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指;血海:在大腿內側,髕底內側端上2寸,在股四頭肌內側頭的隆起處)。每個穴位用手指點按3—5分鐘至有酸麻脹感,再改為揉3—5分鐘,反復操作5—8次。

掌揉髕骨法:以掌心扣按髕骨,在保持足夠壓力的情況下,使髕骨產生向內向上的輕微運動,在此基礎上,帶動髕骨做環轉運動2—3分鐘。按壓時,以髕骨下產生酸脹溫熱為宜。

拿捏股四頭肌法:以拇指和其余四指相對拿捏股四頭肌1—2分鐘,以微微酸脹為度。

彈撥膝關節內外側肌腱法:用雙手除拇指外其余四指觸摸膝關節后窩內的兩側,用雙手四指經常彈撥此兩處“大筋”1—2分鐘,可以起到舒筋通絡的作用。

2.拍膝

①使用手掌拍打膝蓋的外側、內側各2分鐘,就可以活絡腳外側的膽經、胃經以及內側的脾經、肝經、腎經。

②拍打后腘窩2分鐘,活絡膀胱經。

③搓揉膝蓋2分鐘,活絡氣血。

日本猛片在线观看④跪膝2分鐘,即跪軟墊上用膝行走。

3.中藥濕敷

對于風濕痹痛、肢體酸痛,尤其是遇寒加重的膝蓋疼痛、腿部沉重,有很好的治療效果。

日本猛片在线观看方法:伸筋草40克,透骨草40克,千年健20克。將這些藥物洗凈,加清水2500毫升煮沸,煎煮藥液至500毫升,倒入盆中,趁熱蒸熏膝蓋,或者用毛巾浸透藥液,趁熱外敷膝蓋,每次治療30分鐘。

本期醫學指導

莊華烽:福建醫科大學附屬第二醫院骨科副主任醫師,泉州市高層次人才,擅長關節疾病、運動損傷的治療及骨質疏松的綜合治療。

日本猛片在线观看蘇昭元:泉州市中醫院骨傷科二區主任,副主任醫師,碩士生導師,全國名老中醫蘇稼夫主任學術繼承人,擅長創傷、骨關節病、頸肩腰腿痛等疾病中西醫治療。


作者:陳森森



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